Om lag 8 av 1000 gravide får svangerskapsdiabetes, viser tall fra Folkehelseinstituttet. Det betyr at antall sykdomstilfeller har økt med mer enn 4000 prosent de siste 30 årene.
Folkehelseinstituttet skiller mellom to typer diabetes i svangerskapet. Den ene gruppa er de som får diabetes under selve svangerskapet, såkalt svangerskapsdiabetes. Den andre gruppa er de som har påvist diabetes før svangerskapet tar til.
Legger vi sammen tallene for de to gruppene, finner vi at vel 14 av 1000 (1,4 prosent) nyfødte barn har ei mor som hadde diabetes i svangerskapet.
Dramatisk økning
Tallene i tabellen nedenfor viser at andelen fødte barn av mor med svangerskapsdiabetes har økt kraftig. På 1970-tallet var det i gjennomsnitt 0,2 tilfeller av svangerskapsdiabetes per 1000 fødsler hvert år. Andelen har økt jevnt og trutt og i tidsrommet 1990-2002 ble det i gjennomsnitt registrert 6,3 tilfeller per 1000 fødsler. I 2002 var tallet steget til 8,2 tilfeller av svangerskapsdiabetes per 1000 fødsler.
|
|
1970-79
|
1980-89
|
1990-2002
|
| Antall fødsler
|
581 152
|
526 209
|
767 177
|
| Svangerskasdiabetes
|
0,2 per 1000 (106)
|
1,3 per 1000 (659)
|
6,3 per 1000 (4835)
|
Diabetes påvist før svangerskapet
|
1,6 per 1000 (922)
|
2,5 per 1000 (1293)
|
4,3 per 1000 (3303)
|
(Faktiske tilfeller i parentes.)
Lite mosjon og endrede kostvaner
Økt forekomst av diabetes hos fødende kvinner gjenspeiler trolig økningen av diabetes ellers i samfunnet.
- Lite mosjon og endrede kostvaner gjør at pilene for vektutviklingen i den vestlige delen av verden peker oppover. Dette fører igjen til økt forekomst av type 2-diabetes som også rammer et økende antall kvinner i barnefødende alder, sier Kari Klungsøyr Melve, spesiallege i Folkehelseinstituttet.
- En annen faktor som har betydning for økt forekomst av diabetes i svangerskapet i Norge, er at kvinnene venter stadig lenger med å få barn. Økende alder gir økt risiko for diabetes, sier Klungsøyr Melve.
Noe av økningen skyldes også at kvinner med type 1-diabetes får tett medisinsk oppfølging, og derfor tør ta sjansen på å få barn. Den intensive kontrollen av gravide med type 1-diabetes startet i Norge på begynnelsen av 1970-tallet.
Hva er svangerskapsdiabetes?
Under svangerskapet må insulinproduksjonen økes. Hos noen kvinner øker den ikke tilstrekkelig, og dette fører til at blodsukkerreguleringen blir dårligere. Særlig etter måltider kan blodsukkeret bli for høyt. For en del kvinner er blodsukkerøkningen så stor at man kan betegne tilstanden som svangerskapsdiabetes.
Både gravide som utvikler nedsatt glukosetoleranse (økt blodsukker) etter visse kriterier, og gravide med så høyt blodsukker at de får betegnelsen diabetes, inkluderes i diagnosen svangerskapsdiabetes. I diagnosen inkluderes også kvinner som får nyoppdaget type 1-diabetes (sjelden) eller type 2-diabetes under svangerskapet. Ved den "egentlige" svangerskapsdiabetes, normaliseres ofte blodsukkeret etter avsluttet svangerskap.
Internasjonalt er det i dag ikke enighet om hvordan svangerskapsdiabetes skal defineres og behandles. Særlig diskuteres det hvordan man skal diagnostisere og behandle gravide med mildere grad av nedsatt glukosetoleranse.